תלונה על חיוב בגין נזק: [מספר הזמנה]

אל [מחלקת התלונות של הספק],

שכרתי את הרכב [מספר רישוי] במסגרת הסכם [מספר], אספתי אותו בתאריך [תאריך ושעה] והחזרתי אותו בתאריך [תאריך ושעה] ב[מיקום]. אבקש הבהרה בנוגע ל[תפיסת מסגרת/חיוב סופי] בסך [סכום ומטבע] מתאריך [תאריך העסקה].

הפריט שבמחלוקת הוא [נזק או עמלה מסוימים]. הסיבה להתנגדותי היא [תיאור עובדתי]. הראיות הרלוונטיות הן [דוח איסוף, דוח החזרה, תמונות מקוריות מתוארכות, קבלות והתכתבויות]. מצורפים [רשימת קבצים].

אבקש חישוב מפורט, את הסעיף הרלוונטי בהסכם, תמונות בדיקה מתוארכות ואת ההערכה, הצעת המחיר או חשבונית התיקון שעליהן מבוסס הסכום. נא להסביר בנפרד כל עמלת טיפול או חיוב בגין השבתה ולציין מתי נבדק הרכב ועל ידי מי.

אבקש [פתרון מסוים]. נא להשיב בכתב ולמסור מספר פנייה עד [תאריך סביר שתבחרו]. זהו מועד תגובה מבוקש ואינו טענה למועד הקבוע בחוק.

ניתן ליצור איתי קשר ב[פרטי קשר].
[שם]
[תאריך]

לפני השליחה יש להחליף את כל השדות בסוגריים, לבחור תפיסת מסגרת או חיוב ולמחוק בקשות שאינן רלוונטיות. יש לשמור ראיות מקוריות. יש לבדוק בנפרד מועדים מול מנפיק הכרטיס והמבטח. הודעה זו אינה מגישה תביעה לאף אחד מהם.